“寧可信其有！”陈忠怕曾亮主任不信，主动地兜了一句。
並不是陈忠想当个显眼包。
著实是他目光所见，且来不及解释的那种。
1月份的太阳並不烈。
医生办公室的玻璃虽然没办法將阳光阻挡，可它倾洒进办公室的光芒並不刺眼，也不反光。
白黄的光芒射在了曾亮主任的右侧肩膀上，不过曾亮此刻根本来不及在意。
他的表情还停留在『孺子可教』的教学氛围里。
曾亮让陈忠来看片子，可不是让陈忠看什么腹腔干出血，只是让陈忠看一下骨盆骨折的分型。
这是曾亮老主任评定陈忠的基础技术积累得足够好，才让陈忠长长见识的。
骨折的治疗难度如阶梯。
骨盆骨折＞关节面骨折＞长骨复杂骨折＞简单骨折。
一旁，马骏峰接过了滑鼠，在急速地翻动著患者的腹部页面。
摸了摸自己的脑壳。
术业有专攻。
骨科医生看不出来腹腔乾的出血，是人之常情，自有急诊科医生、影像科医生、普外科医生来背书。
“曾主任。”陈忠看到曾亮老主任还在犹豫，不禁再次出口提醒。
这是急诊，是超急诊，不是择期患者的术前討论。
这个手术方案不行，我们可以再纠结一下！
曾亮这才缓缓点头：“好…信你一次。”
“就算错了也不怪你。”
陈忠不是个喜欢当显眼包的人，只是曾亮一个创伤骨科的主任，指导急诊科的医生说患者有腹腔干骨折。
101看书 看书就上 101 看书网，1?1???.???超讚 全手打无错站
画风怎么想怎么有些奇怪。
曾亮快速地拨找著电话……
“齐唐，是我，骨科曾亮。”
“我有个朋友的亲戚在你们急诊科，我看到了腹腔干出血。”
“是有骨盆骨折，但也有腹腔干出血。”
“对…你处理一下！”曾亮不必亲自去急诊科，只需要打电话通知即可。
曾亮实际上去了急诊科的抢救室，也不会亲自出手处理腹腔干出血。
掛断电话后，曾亮才看向了陈忠：“你能看到？”
陈忠点了点头：“曾主任，这种话，我不敢乱说。”
这时候，陈忠可就顾不上自己的身份了。
只是给建议。
实习医生也能给建议。
错了您就骂嘛！
当医生的有不挨骂的？
那肯定没当到位。
陈忠在中大附一的时候，被老师和上级们嫌弃得如同个天线宝宝。
陈忠说话间，又接过了马骏峰手里的滑鼠，翻动了页面到了靠近肝臟和胃部。
陈忠的右手持著滑鼠画圈，滑鼠的光圈也在画圈：“曾主任，就是腹腔乾的这里。”
“现在还没破，还没形成血肿，但破开是早晚的事情。”
“我暂时没办法准確地辨析清楚具体是哪一条血管，但？”
“就在腹腔乾的后壁，偏右侧。”
“打开之后……”
陈忠这时候转移了一下ct的另外一个层面。
不再是矢状位，而是冠状位。
“应该是肝总动脉，后壁。”
“这不是患者外伤导致的，是患者本来的血管壁就有问题。”
“就是这里。”
曾亮没有深入地与陈忠探討陈忠话里面的真实性。
陈忠不搞这个专业，他给急诊科打电话也是被陈忠的那句寧可信其有说服。
“你自以为？自己的阅片水平很好？”曾亮更在意陈忠做的事情背后的根本。
“曾主任，应该还行。”
陈忠的回覆谨慎：“您也知道，我们在中大附一学习的时候，能做的事情，其实就是书写病歷、確定诊断。”
“根据老师们给的具体诊断，回顾患者的病理生理特徵。”
“那你再说说这个患者的骨盆骨折？”曾亮有自己的办法可以考教陈忠的阅片能力。
急诊科那边的腹腔干出血，暂放一边。
有专业的人去处理。
他给齐唐打了电话，说了这是自己亲戚的朋友，也讲明了大方向。
他不必再出面。
曾亮老主任在衡市中心医院的这个面子还是有的。
陈忠意识到曾亮是要与自己討论专业知识，便也將视野回顾骨盆骨折本身。
陈忠的下巴扬起，目光中只剩下患者的骨盆ct：“曾主任，从骨折稳定性角度进行分型。”
“应该是tile b型，骨盆环存在旋转不稳定，但垂直稳定。”
“需要內固定和外固定进行介入。”
“根据受伤机制分型，应该是vs型，患者应该是垂直方向的暴力导致了骨盆半侧向上移位。”
“根据ao分型，属於是c组的完全不稳定骨折。”
“c3，合併髖臼骨折。”
“目前没有发现明显的骨盆內血管损伤，也没有血肿。”
“暂时不知道是不是开放性骨折……”
陈忠非常具体地將这个骨盆骨折进行了拆解。
骨盆骨折的分型能指导治疗！
曾亮主任作为骨科唯一一个做骨盆骨折做地非常好的主任医师，陈忠所讲解的专业知识，他也是必须要掌握的。
不说陈忠说得非常详细，但在大体分型原则上，陈忠的知识体系没有问题！
然而，知识体系是认知，是知识储备。
阅片能力，根据知识储备具体的辨析具体的分型，就是应用能力了。
陈忠的阅片水平，的確是有点东西的……
曾亮点了点头，又问：“你会怎么治疗？”
陈忠则说：“因为有骨盆前环不稳定、髖臼骨折，我不会建议做单纯的infix！”
“需要直接开放復位內固定。”
“一併处理髖臼。”
“这个病人的后环情况还可以，没有髂骨骨折，治疗起来应该不算难。”
曾亮於是也给出了自己的想法：“为什么不是外固定＋內固定治疗呢？”
“也可以。”陈忠点头。
曾亮当即打断：“我不是要你重复我的想法，我是问你意见！”
……
两个人大概探討了二十分钟。
曾亮主任接到了电话，不过不是急诊科的齐主任打来的：
“曾主任，谢谢了。”
“没想到，您还留了这一手。”
“还真的是腹腔干肝总动脉的后壁形成了动脉夹层！”
“这要是没处理好，到时候可难发现出血点了。”
“这比主夹还要凶险！您可真是神了。”
曾亮听完，看了一眼陈忠，淡淡地点了点头：“能解决吧？”
“还没破，还是好解决的。”电话的另外一头回道。
“能解决就好。”
“骨盆骨折，如果没有骨盆內血肿的话。可以先躺一段时间。”曾亮掛了电话。
掛了电话后，曾亮又问陈忠：“陈忠，知道我为什么没提你吗？”
並不是陈忠想当个显眼包。
著实是他目光所见，且来不及解释的那种。
1月份的太阳並不烈。
医生办公室的玻璃虽然没办法將阳光阻挡，可它倾洒进办公室的光芒並不刺眼，也不反光。
白黄的光芒射在了曾亮主任的右侧肩膀上，不过曾亮此刻根本来不及在意。
他的表情还停留在『孺子可教』的教学氛围里。
曾亮让陈忠来看片子，可不是让陈忠看什么腹腔干出血，只是让陈忠看一下骨盆骨折的分型。
这是曾亮老主任评定陈忠的基础技术积累得足够好，才让陈忠长长见识的。
骨折的治疗难度如阶梯。
骨盆骨折＞关节面骨折＞长骨复杂骨折＞简单骨折。
一旁，马骏峰接过了滑鼠，在急速地翻动著患者的腹部页面。
摸了摸自己的脑壳。
术业有专攻。
骨科医生看不出来腹腔乾的出血，是人之常情，自有急诊科医生、影像科医生、普外科医生来背书。
“曾主任。”陈忠看到曾亮老主任还在犹豫，不禁再次出口提醒。
这是急诊，是超急诊，不是择期患者的术前討论。
这个手术方案不行，我们可以再纠结一下！
曾亮这才缓缓点头：“好…信你一次。”
“就算错了也不怪你。”
陈忠不是个喜欢当显眼包的人，只是曾亮一个创伤骨科的主任，指导急诊科的医生说患者有腹腔干骨折。
101看书 看书就上 101 看书网，1?1???.???超讚 全手打无错站
画风怎么想怎么有些奇怪。
曾亮快速地拨找著电话……
“齐唐，是我，骨科曾亮。”
“我有个朋友的亲戚在你们急诊科，我看到了腹腔干出血。”
“是有骨盆骨折，但也有腹腔干出血。”
“对…你处理一下！”曾亮不必亲自去急诊科，只需要打电话通知即可。
曾亮实际上去了急诊科的抢救室，也不会亲自出手处理腹腔干出血。
掛断电话后，曾亮才看向了陈忠：“你能看到？”
陈忠点了点头：“曾主任，这种话，我不敢乱说。”
这时候，陈忠可就顾不上自己的身份了。
只是给建议。
实习医生也能给建议。
错了您就骂嘛！
当医生的有不挨骂的？
那肯定没当到位。
陈忠在中大附一的时候，被老师和上级们嫌弃得如同个天线宝宝。
陈忠说话间，又接过了马骏峰手里的滑鼠，翻动了页面到了靠近肝臟和胃部。
陈忠的右手持著滑鼠画圈，滑鼠的光圈也在画圈：“曾主任，就是腹腔乾的这里。”
“现在还没破，还没形成血肿，但破开是早晚的事情。”
“我暂时没办法准確地辨析清楚具体是哪一条血管，但？”
“就在腹腔乾的后壁，偏右侧。”
“打开之后……”
陈忠这时候转移了一下ct的另外一个层面。
不再是矢状位，而是冠状位。
“应该是肝总动脉，后壁。”
“这不是患者外伤导致的，是患者本来的血管壁就有问题。”
“就是这里。”
曾亮没有深入地与陈忠探討陈忠话里面的真实性。
陈忠不搞这个专业，他给急诊科打电话也是被陈忠的那句寧可信其有说服。
“你自以为？自己的阅片水平很好？”曾亮更在意陈忠做的事情背后的根本。
“曾主任，应该还行。”
陈忠的回覆谨慎：“您也知道，我们在中大附一学习的时候，能做的事情，其实就是书写病歷、確定诊断。”
“根据老师们给的具体诊断，回顾患者的病理生理特徵。”
“那你再说说这个患者的骨盆骨折？”曾亮有自己的办法可以考教陈忠的阅片能力。
急诊科那边的腹腔干出血，暂放一边。
有专业的人去处理。
他给齐唐打了电话，说了这是自己亲戚的朋友，也讲明了大方向。
他不必再出面。
曾亮老主任在衡市中心医院的这个面子还是有的。
陈忠意识到曾亮是要与自己討论专业知识，便也將视野回顾骨盆骨折本身。
陈忠的下巴扬起，目光中只剩下患者的骨盆ct：“曾主任，从骨折稳定性角度进行分型。”
“应该是tile b型，骨盆环存在旋转不稳定，但垂直稳定。”
“需要內固定和外固定进行介入。”
“根据受伤机制分型，应该是vs型，患者应该是垂直方向的暴力导致了骨盆半侧向上移位。”
“根据ao分型，属於是c组的完全不稳定骨折。”
“c3，合併髖臼骨折。”
“目前没有发现明显的骨盆內血管损伤，也没有血肿。”
“暂时不知道是不是开放性骨折……”
陈忠非常具体地將这个骨盆骨折进行了拆解。
骨盆骨折的分型能指导治疗！
曾亮主任作为骨科唯一一个做骨盆骨折做地非常好的主任医师，陈忠所讲解的专业知识，他也是必须要掌握的。
不说陈忠说得非常详细，但在大体分型原则上，陈忠的知识体系没有问题！
然而，知识体系是认知，是知识储备。
阅片能力，根据知识储备具体的辨析具体的分型，就是应用能力了。
陈忠的阅片水平，的確是有点东西的……
曾亮点了点头，又问：“你会怎么治疗？”
陈忠则说：“因为有骨盆前环不稳定、髖臼骨折，我不会建议做单纯的infix！”
“需要直接开放復位內固定。”
“一併处理髖臼。”
“这个病人的后环情况还可以，没有髂骨骨折，治疗起来应该不算难。”
曾亮於是也给出了自己的想法：“为什么不是外固定＋內固定治疗呢？”
“也可以。”陈忠点头。
曾亮当即打断：“我不是要你重复我的想法，我是问你意见！”
……
两个人大概探討了二十分钟。
曾亮主任接到了电话，不过不是急诊科的齐主任打来的：
“曾主任，谢谢了。”
“没想到，您还留了这一手。”
“还真的是腹腔干肝总动脉的后壁形成了动脉夹层！”
“这要是没处理好，到时候可难发现出血点了。”
“这比主夹还要凶险！您可真是神了。”
曾亮听完，看了一眼陈忠，淡淡地点了点头：“能解决吧？”
“还没破，还是好解决的。”电话的另外一头回道。
“能解决就好。”
“骨盆骨折，如果没有骨盆內血肿的话。可以先躺一段时间。”曾亮掛了电话。
掛了电话后，曾亮又问陈忠：“陈忠，知道我为什么没提你吗？”