外科医生的主战场在手术室。
    查完房,换好手术衣,陈靖两人跟著蔡康年来到了手术室的“快乐室”。
    內科、外科压力都大,烟成了医生释放情绪的最佳调剂品。
    前世,陈靖也吸菸,只是是在还完家里的外债之后。
    毕竟是没吸过烟的身体,在吸了一口之后,他还是止不住地呛咳了两声。
    什么都有第一次,彭茁和蔡康年也没笑话他。
    “蔡老师,您准备学腔镜吗?”
    蔡康年摇头,“我一把年纪了,眼睛不好使,手脚不灵活,学不会囉!以后,恆市人民医院就看你们的了。”
    “靠我们?”彭茁笑了笑,“蔡老师,那您什么时候让我们主刀啊?”
    “就待会。”蔡康年把菸头往蹲坑里一扔,“你们俩谁先上?”
    “这么快的吗?”彭茁早就想一展身手,只是突然获得了主刀的权限,反倒有些紧张,“等等,蔡老师,您刚说让我们谁先上,您是说师弟也可以?”
    “怎么?不行吗?”
    “不是,只是师弟他昨天才正式开始接触手术。”
    “没意见就准备干活,我看得是当前的能力和水平,不是看跟了多久。”
    说完,蔡康年走出“快乐室”。
    彭茁跟了他两年,彭茁是什么水平他心里有数。
    两年下来,在他的严格教导下,彭茁可以尝试主刀了。
    陈靖虽然昨天才上台,可那展现出来的实力,一看就不是新手,都快赶上他手底下的主治医了。
    至於陈靖上哪练的,怎么练的,蔡康年並不关心。
    彭茁也知道蔡康年技术好,看人的眼光独到,可他还是有点不敢相信。
    想了想,他扔出菸头,问道:“师弟,你先上还是我先上?”
    “师兄,我有点紧张,你先上,等你学会了把心得告诉我。”陈靖可不想给刘义太大的压力。
    “有点自知之明。”彭茁拍了拍陈靖的肩膀,“放心,为兄会把主刀的心得告诉你的。”
    “多谢师兄。”陈靖配合道。
    陈靖跟在彭茁身后,来到了13號手术间。
    麻醉师、器械护士和巡迴护士还是昨天的那批人,只是躺在手术台上的是另一个病人。
    彭茁收起了平日的笑容。
    开始核对病人的信息。
    信息无误,是病人本人。
    慢性胆囊炎合併胆囊结石,手术指征明確。
    消毒,铺巾,一套流程下来,彭茁手心还是沁著汗。
    9点10分,生命体徵平稳。
    无影灯很亮,手术正式开始。
    彭茁深吸一口气,拿起手术刀,指尖微微发颤,却还是精准地划出了標准的手术切口。
    刀刃划破皮肤、皮下组织,鲜红色的血缓缓渗出,量比平时多了一点,彭茁手抖起来。
    蔡康年拿起纱布沾著血,“没多大问题,我第一次主刀比你还紧张,你就想想你平时怎么做的。”
    蔡康年难得温柔一次,反而让彭茁有些不適。
    “蔡老师,要不您骂两句。陈靖站在观摩位,打圆场:“骂两句师兄心里就舒坦了。”
    “这倒是个办法。”蔡康年被逗得嘴角微微上扬,“那我可就来了……”
    “別別別。”彭茁脸上的慌乱散了一大半,“我没那么贱,您还是留著骂师弟吧!”
    手腕稳了不少,彭茁按照平日做的切开腹外斜肌,钝性分离腹內斜肌、腹横肌……
    腹膜被划破,一股来自腹腔的热气涌出,腹腔被成功打开。
    彭茁刚要抬头看时间,就被蔡康年制止,“不要在意时间,只要麻醉师没说有问题,你就专心做手术。”
    陈靖暗暗记下了蔡康年的话。
    彭茁开腹花的时间远超平时,不过第一次主刀也很正常。
    “层次分明,別乱掏,胆囊三角先游离出来,看清楚胆管和血管,这是最关键的地方。”
    蔡康年適时开口,语气平和。
    “眼睛盯紧,手跟著脑子走,心里要是忘记了、慌了就停一停,想明白看准了再动手……”
    彭茁点点头,想了想要领,动作逐渐平缓了下来。
    他小心翼翼地分离黏连的组织,慢慢暴露胆囊。
    当他看到那颗稍微肿胀裹著结石的胆囊时,紧张感不经意间消失,取而代之的是主刀独有的专注。
    可就在游离胆囊管时,他的动作还是停了下来,血管暴露不够清晰,一时拿不准。
    陈靖一眼看出了问题所在,可没有出声。这是彭茁第一次主刀,必须由他自己闯过这一关。
    他只是静静地看著、记著,避免犯同样的错误。
    蔡康年也没直接出手,只是用止血钳轻轻点了点局部组织:“这往外拨一点,把胆总管露出来,先看清结构,再夹闭胆囊管,切记,不能损伤胆管。”
    得到蔡康年的口头指点,彭茁瞬间开朗,调整好角度,仔细游离,终於显露出胆囊动脉和胆总管。
    结扎、切断,剥离胆囊,止血,清查腹腔有无出血、胆漏……
    最后开始逐层关腹。
    整套操作下来,足足用了比蔡康年三倍还多的手术时间。
    好在,一切都还算顺利。
    蔡康年脱下手术衣扔向墙脚,“虽然慢了点,中间有点慌乱,不过关键地方没出错,及格。”
    “谢谢蔡老师。”彭茁长长地舒了口气,一边盖上纱布一边感嘆道:“太难了,下辈子,我再也不当医生了。”
    “师兄,口是心非了吧?”陈靖笑著拍了拍彭茁的肩膀。
    彭茁抹了把额头的汗,“谁口是心非了,这一刀一刀下去,心都悬在嗓子眼,真不是人干的活儿。”
    “这倒是。”陈靖点点头,“不过一回生二回熟,而且那种成就感是別的行业所不能感受的。”
    “有道理。不对,说得好像你会做手术一样。走,吃饭去,我跟你好好说说我当主刀的心得。”说著,彭茁搂著陈靖的肩膀走出手术室。
    陈靖笑了笑,也不做声。
    他已经復盘了彭茁刚才的每一步动作,哪里慢了,哪里犹豫了,哪里差点视野不清,哪里又处理得还算稳妥。
    这些,他都记在了心里。
    隱约间,他感觉自己的开腹胆囊切除术水平正在稳步提高。
    “吃了赶紧回来,下台手术,陈靖主刀。”
    这话一出,彭茁整个人僵住了。
    旁边正整理器械的护士和麻醉师也同时愣住,一脸难以置信地看向陈靖。
    昨天才第一次上台的新人,今天就直接主刀了?
    就算是天才,也没这么快吧?
    彭茁回过神来,一脸错愕地看著蔡康年,“蔡老师,你来真的?”
    “你惊讶什么,你看人家陈靖有你那么夸张吗?”蔡康年一脸无语。
    “师弟,別硬抗,不行就说……”
    “师兄,我想试试!”