“我这眼皮怎么一直跳啊!”巡迴护士边说边走了进来,“小美,手术马上开始了,器械再清点一遍。”
“好,老师,我再点一遍。”小美点点头,算上这次,这是第四遍。
病人毕竟是领导的母亲,眾人说没有压力是不可能的。
当然,压力最大的莫属主刀。
主刀医生就是手术室里的王。
他既是手术的决策者和实施者,也是最大的责任人。
出了事,首先就得找他。
蔡康年做了二十多年的胆管探查取石术和t管引流,没五百台,也有三百台,至今还没出现过一台事故。
今天,却不由得紧张了起来。
吴丽娟看到蔡康年脸色不太好,出声说道:“师兄,你是不是昨天没休息好,要不要暂停?”
“没事,昨天高兴,和他们几个喝了几杯。”蔡康年笑了笑,老太太的肝功已经有了问题,病情不允许再延期。
他扫了一圈,无意间发现陈靖拿著病歷核查,便问道:“小陈,病歷有什么问题吗?”
陈靖拿过病歷指了指:“老师,胆管多髮结石合併慢性胆管炎,术中极其容易出血,我们要不要再核实一下输血科的备血情况。”
蔡康年欣慰地点点头,这种情况下还能保持平稳的心態,实属难得。
蔡康年给巡迴护士递了个眼神。
巡迴护士心领神会,两步並做三步快速走出门去。
蔡康年说道:“小陈,你怎么看起来一点也不紧张?”
陈靖抬头笑道:“老师,您的手艺我还能不知道,特別是胆总管取石,整个西南,您至少也是前三的存在。”
“就是。”彭茁靠了过来,“您要是从手术间里挤出一点时间来写几篇论文,您早就升主任医师了,普外一的科主任又哪里轮得著张主任。”
“小彭,这我就得说说你了,科主任不仅要有技术,还要能管理,我一心扑到临床上了,哪里有那个精力。”
陈靖和彭茁点了点头。
蔡康年继续说道:“你呀,虽然天赋没你师弟高,可也还能將就,多花点时间打好基础,別成天吊儿郎当的。”
彭茁道:“老师,我没有,我…”
“你別急著狡辩。”蔡康年从凳子上站了起来,“还有,你的心態也不如你师弟,凡是要多想,多忍……”
“您別说了,您再这样说下去我脊背发凉。”彭茁隱约感觉到蔡康年像是在交代临別之言,“老师,您別是得了什么病吧?”
“你呀!”蔡康年哭笑不得,一脚踢了出去,却是没踢中彭茁。
彭茁咧了咧嘴,一脸得意。
陈靖却是笑不出来。他也有些心神不寧,却没表现出来。
也正是因为心头不安,所以他才去查看了病歷。
就在三人说话调节完压力时,巡迴护士走了进来。
她报告了结果。
备血正常。
麻醉满意,生命体徵平稳。
一切正常。
蔡康年悄悄鬆了口气。
刚才,倒不是真的在说遗言。
一方面是调节心態,另一方面是顺著彭茁的话教导教导他。
11点10分,常规消毒铺巾完成,各就各位,手术开始。
胆总管取石探查术+t管引流。
一句话就可以解释的手术。
找到胆总管,切开取出结石,留置t型引流管。
在场的医生都明白。
可具体的细节,却是没几人清楚。
手术刀很薄很亮,蔡康年接过它。
稳如磐石。
动作利落,没有丝毫停歇,几乎没什么出血,仅仅只用了一分钟就完成了开腹。
好快的手法。
观摩位的年轻医生不禁感嘆。
“腹壁拉勾。”
不等吴丽娟开口,陈靖已经要了自己二助所需要的手术器械。
作为二助,他清楚地知道自己要做些什么。
他的主要任务是负责术野稳定,给主刀和一助一个良好的下手环境。
从护士手中接过腹壁拉勾,陈靖向两侧牵开腹壁,固定切口。
“深部弧形拉勾。”
一助吴丽娟接过深部弧形拉勾,轻柔地將肝叶向上向外拨开。
位置深浅恰到好处,刚好把胆总管所在的肝十二指肠韧带显露出来。
找到胆总管后並不是立即切来。
而是先得確定它是不是胆总管。
“注射器。”
陈靖虽没做过胆总管取石手术,却也从胆囊切除术·大师级的技艺中获得了一点胆总管取石术的经验。
加上以前学的、看的,他的胆总管探查取石术有著入门+的水平。
基本的手术操作流程以及如何配合他还是知道的。
陈靖第一时间递过注射器。
吴丽娟稳住深部拉勾,“小陈,你以前跟著做过胆管取石?”
“没有。”陈靖微微摇头。
蔡康年穿刺抽得胆汁。
胆管无疑。
蔡康年准备持刀切开胆管壁。
有刀的地方可能就会有出血,陈靖对器械护士说道:“大纱布,两张。”
“这还没有,没有你能知道你蔡老师下一步要干嘛?”
吴丽娟是打死也不信,“你孙浩师兄有时候都还要我来提醒。”
观摩位的孙浩一脸尷尬,没事你提我干嘛。
他也跟著吴丽娟做了十几台的胆总管探查取石术+t管引流术,却是没有陈靖那么有眼力劲儿,能如此精准地预判主刀和一助下一步要做什么。
“我只是凭著感觉走。”陈靖道。
“凭感觉?”吴丽娟一愣,“那也是有实力、有天赋才有那种感觉。”
“孙师兄,孙师兄,我要干些什么啊?”三助位的田泽小声喊道。
他把双手置於胸前,从手术开始到现在就这么举著,跟个透明人一样。
他不是不知道该做些什么,而是陈靖把能做的都做了。
“哈哈哈!田泽,你不说话我都忘记你也上台了。”
彭茁看到田泽尷尬而又滑稽的表情不禁偷笑起来,“你不是要写论文,要不要我拿纸和笔给你,反正你的手閒著也是閒著。”
“你—”田泽是气不打一处来,本想著上台能找找手术的风险,可没想到手术都快结束了还没看出什么问题来。
什么术中出血,什么胆管损伤,什么胆漏,什么结石残留什么的……通通都没看见。
蔡康年分不出心思做讲解。
手术做得顺利,不是因为手术难度不高,而是蔡康年本身水平高,还有一二助地完美配合。
几颗暗褐色如同花生大小、椭圆形的结石被取石钳夹出。
接著,几颗小结石,有如黄豆,有如米粒大小的结石也落入弯盘中。
“一、二、三、四、五……一共十三颗结石。”
彭茁提著標本袋走向门去,“我去给高院长看看胜利的成果。”
田泽说道:“接下来放置t管,手术时间应该不会超过120分钟。”
陈靖也跟著瞄了眼时间,12:40。
不经意间,他看到了监护仪上的血压值和心率值。
100/64mmhg。
心率98次/分。
陈靖心跳猛地加速,“蔡老师,吴主任,病人的血压和心率有问题!可能有出血!”
“好,老师,我再点一遍。”小美点点头,算上这次,这是第四遍。
病人毕竟是领导的母亲,眾人说没有压力是不可能的。
当然,压力最大的莫属主刀。
主刀医生就是手术室里的王。
他既是手术的决策者和实施者,也是最大的责任人。
出了事,首先就得找他。
蔡康年做了二十多年的胆管探查取石术和t管引流,没五百台,也有三百台,至今还没出现过一台事故。
今天,却不由得紧张了起来。
吴丽娟看到蔡康年脸色不太好,出声说道:“师兄,你是不是昨天没休息好,要不要暂停?”
“没事,昨天高兴,和他们几个喝了几杯。”蔡康年笑了笑,老太太的肝功已经有了问题,病情不允许再延期。
他扫了一圈,无意间发现陈靖拿著病歷核查,便问道:“小陈,病歷有什么问题吗?”
陈靖拿过病歷指了指:“老师,胆管多髮结石合併慢性胆管炎,术中极其容易出血,我们要不要再核实一下输血科的备血情况。”
蔡康年欣慰地点点头,这种情况下还能保持平稳的心態,实属难得。
蔡康年给巡迴护士递了个眼神。
巡迴护士心领神会,两步並做三步快速走出门去。
蔡康年说道:“小陈,你怎么看起来一点也不紧张?”
陈靖抬头笑道:“老师,您的手艺我还能不知道,特別是胆总管取石,整个西南,您至少也是前三的存在。”
“就是。”彭茁靠了过来,“您要是从手术间里挤出一点时间来写几篇论文,您早就升主任医师了,普外一的科主任又哪里轮得著张主任。”
“小彭,这我就得说说你了,科主任不仅要有技术,还要能管理,我一心扑到临床上了,哪里有那个精力。”
陈靖和彭茁点了点头。
蔡康年继续说道:“你呀,虽然天赋没你师弟高,可也还能將就,多花点时间打好基础,別成天吊儿郎当的。”
彭茁道:“老师,我没有,我…”
“你別急著狡辩。”蔡康年从凳子上站了起来,“还有,你的心態也不如你师弟,凡是要多想,多忍……”
“您別说了,您再这样说下去我脊背发凉。”彭茁隱约感觉到蔡康年像是在交代临別之言,“老师,您別是得了什么病吧?”
“你呀!”蔡康年哭笑不得,一脚踢了出去,却是没踢中彭茁。
彭茁咧了咧嘴,一脸得意。
陈靖却是笑不出来。他也有些心神不寧,却没表现出来。
也正是因为心头不安,所以他才去查看了病歷。
就在三人说话调节完压力时,巡迴护士走了进来。
她报告了结果。
备血正常。
麻醉满意,生命体徵平稳。
一切正常。
蔡康年悄悄鬆了口气。
刚才,倒不是真的在说遗言。
一方面是调节心態,另一方面是顺著彭茁的话教导教导他。
11点10分,常规消毒铺巾完成,各就各位,手术开始。
胆总管取石探查术+t管引流。
一句话就可以解释的手术。
找到胆总管,切开取出结石,留置t型引流管。
在场的医生都明白。
可具体的细节,却是没几人清楚。
手术刀很薄很亮,蔡康年接过它。
稳如磐石。
动作利落,没有丝毫停歇,几乎没什么出血,仅仅只用了一分钟就完成了开腹。
好快的手法。
观摩位的年轻医生不禁感嘆。
“腹壁拉勾。”
不等吴丽娟开口,陈靖已经要了自己二助所需要的手术器械。
作为二助,他清楚地知道自己要做些什么。
他的主要任务是负责术野稳定,给主刀和一助一个良好的下手环境。
从护士手中接过腹壁拉勾,陈靖向两侧牵开腹壁,固定切口。
“深部弧形拉勾。”
一助吴丽娟接过深部弧形拉勾,轻柔地將肝叶向上向外拨开。
位置深浅恰到好处,刚好把胆总管所在的肝十二指肠韧带显露出来。
找到胆总管后並不是立即切来。
而是先得確定它是不是胆总管。
“注射器。”
陈靖虽没做过胆总管取石手术,却也从胆囊切除术·大师级的技艺中获得了一点胆总管取石术的经验。
加上以前学的、看的,他的胆总管探查取石术有著入门+的水平。
基本的手术操作流程以及如何配合他还是知道的。
陈靖第一时间递过注射器。
吴丽娟稳住深部拉勾,“小陈,你以前跟著做过胆管取石?”
“没有。”陈靖微微摇头。
蔡康年穿刺抽得胆汁。
胆管无疑。
蔡康年准备持刀切开胆管壁。
有刀的地方可能就会有出血,陈靖对器械护士说道:“大纱布,两张。”
“这还没有,没有你能知道你蔡老师下一步要干嘛?”
吴丽娟是打死也不信,“你孙浩师兄有时候都还要我来提醒。”
观摩位的孙浩一脸尷尬,没事你提我干嘛。
他也跟著吴丽娟做了十几台的胆总管探查取石术+t管引流术,却是没有陈靖那么有眼力劲儿,能如此精准地预判主刀和一助下一步要做什么。
“我只是凭著感觉走。”陈靖道。
“凭感觉?”吴丽娟一愣,“那也是有实力、有天赋才有那种感觉。”
“孙师兄,孙师兄,我要干些什么啊?”三助位的田泽小声喊道。
他把双手置於胸前,从手术开始到现在就这么举著,跟个透明人一样。
他不是不知道该做些什么,而是陈靖把能做的都做了。
“哈哈哈!田泽,你不说话我都忘记你也上台了。”
彭茁看到田泽尷尬而又滑稽的表情不禁偷笑起来,“你不是要写论文,要不要我拿纸和笔给你,反正你的手閒著也是閒著。”
“你—”田泽是气不打一处来,本想著上台能找找手术的风险,可没想到手术都快结束了还没看出什么问题来。
什么术中出血,什么胆管损伤,什么胆漏,什么结石残留什么的……通通都没看见。
蔡康年分不出心思做讲解。
手术做得顺利,不是因为手术难度不高,而是蔡康年本身水平高,还有一二助地完美配合。
几颗暗褐色如同花生大小、椭圆形的结石被取石钳夹出。
接著,几颗小结石,有如黄豆,有如米粒大小的结石也落入弯盘中。
“一、二、三、四、五……一共十三颗结石。”
彭茁提著標本袋走向门去,“我去给高院长看看胜利的成果。”
田泽说道:“接下来放置t管,手术时间应该不会超过120分钟。”
陈靖也跟著瞄了眼时间,12:40。
不经意间,他看到了监护仪上的血压值和心率值。
100/64mmhg。
心率98次/分。
陈靖心跳猛地加速,“蔡老师,吴主任,病人的血压和心率有问题!可能有出血!”
